La  mentoplastie médicale : qu’est-ce que c’est ?

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Remodeler son menton grâce à l’acide hyaluronique, est-ce possible ? Comment ?

Remodeler un menton sans chirurgie, retrouver une esthétique de la zone mandibulaire 

La mentoplastie à l’acide hyaluronique ou génoplastie médicale est une technique de plus en plus utilisée pour remodeler un menton vieillissant ou faire disparaître la plupart de ses disgrâces :  menton fuyant, menton étroit, menton trop pointu, menton un peu proéminent, menton carré, menton irrégulier, menton bifide.

Mentoplastie à l’acide hyaluronique : pour qui ?

Pour apprécier les effets qu’une mentoplastie médicale peut apporter, une évaluation faciale complète est effectuée avant le traitement. Celle-ci permet de juger de l’intérêt d’une telle pratique dans l’esthétique d’un visage et de mettre en place la technique de comblement appropriée.

Anatomiquement, le menton est composé de 4 parties :

  • la peau externe plus ou moins relâchée selon l’âge,
    – la couche adipeuse (graisse) qui peut fondre ou épaissir avec l’âge, 
  • la couche musculaire comportant le muscle mentonnier en position centrale, le muscle abaisseur de la lèvre inférieure et le muscle abaisseur de l’angle de la bouche,
  • la structure osseuse formée de la mâchoire inférieure qui, avec le temps, par résorption osseuse (ostéolyse) peut se réduire. Au centre se trouve « l’éminence mentonnière » délimitée latéralement par 2 saillies ou tubercules mentonniers.

La mentoplastie peut être envisagée dès lors que l’harmonie de ces structures est altérée que ce soit par la génétique, le temps ou accidentellement.
Cette technique a ses limites : elle ne peut pas corriger une progénie (menton en galoche) trop importante, par contre elle peut l’adoucir .

Mentoplastie à l’acide hyaluronique : quels objectifs ?

Elle vise à :

  • augmenter la projection du menton dans le cas d’un menton en retrait, 
  • redessiner ses contours ou à les adoucir dans le cas d’un menton carré,
  • donner du volume pour arrondir une pointe trop aiguë, pour amoindrir un menton trop saillant, pour remettre en tension une peau affaissée,
  • combler les décrochements maxillaires dus à l’apparition de bajoues,
  • équilibrer les différentes parties du menton afin de l’intégrer harmonieusement dans le visage.

L’acide hyaluronique est le produit de comblement le plus utilisé pour le remodelage ou le rajeunissement du menton 2. Naturellement présent dans notre corps, il est connu, en injection, pour être sécuritaire, non allergisant, efficace et avec des effets secondaires très rares. Aujourd’hui, les produits à base d’acide hyaluronique, utilisés pour la  mentoplastie sont biodégradables, résorbables, performants, bien dosés et d’une grande pureté: ils permettent de restaurer, avec un maximum de sécurité les déficits de volume liés à l’âge mais aussi de remodeler une zone mentonnière irrégulière ou inesthétique.

La mentoplastie sans chirurgie peut être réalisée dans le cadre d’une profiloplastie médicale ayant pour but l’harmonisation globale du profil par correction du menton, des lèvres, du nez et du front par injection d’acide hyaluronique.

Mentoplastie à l’acide hyaluronique : quelles précautions prendre ?

Une étude du visage et de sa géométrie permet de définir précisément les modalités de la mentoplastie à l’acide hyaluronique : combler les creux, redonner forme et projection aux lignes altérées, amoindrir une protrusion mentonnière, remettre en tension le tissu cutané, hydrater et restructurer un tissu cutané vieillissant. Le remodelage s’effectue dans les 3 dimensions et selon un protocole personnalisé.
Pour un effet final naturel, le choix de l’acide hyaluronique se fait en fonction de la peau et de la dynamique expressive du bas du visage. Un acide hyaluronique fluide permet de lisser la peau et d’apporter souplesse à la zone traitée, un acide hyaluronique dense permet de remodeler et de structurer le menton. Pour être sécuritaire, l’acide hyaluronique utilisé pour la mentoplastie doit porter le marquage CE (Communauté Européenne).

Parce que la mentoplastie à l’acide hyaluronique est une méthode de médecine esthétique, seuls les médecins qui y sont formés sont autorisés à la pratiquer.

Une consultation préalable à tout traitement permet :

  • de faire le diagnostic de votre peau,
  • d’étudier votre dossier médical,
  • de rechercher d’éventuelles contre-indications,
  • de vous informer sur la technique, ses effets, son tarif,
  • de vous proposer un protocole ainsi qu’un devis,
  • de vous remettre un consentement à signer avant toute séance.

Des photos de l’ensemble du visage sont prises avant traitement et après traitement afin de juger de l’effet de la mentoplastie médicale.

Mentoplastie médicale à l’acide hyaluronique : quelles contre-indications ?

Les contre-indications :

  • Femmes enceintes et allaitantes
  • Infections cutanées sur la zone à traiter
  • Mentoplastie chirurgicale antérieure- Troubles de la coagulation
  • Allergie à l’acide hyaluronique ou à un composant du produit
  • Maladies auto-immunes
  • Porphyries (maladies métaboliques héréditaires)
  • Herpès en poussée

Précaution à prendre 1 semaine avant la séance : arrêter tout traitement à l’aspirine ou/et aux anti-coagulants pour éviter tout risque de saignement et d’ecchymose.

Mentoplastie médicale à l’acide hyaluronique : comment se passe la séance ?

La séance se passe en salle stérile pour éviter tout risque d’infection. La zone mentonnière est désinfectée. Le médecin trace ses repères au crayon sur la peau. L’injection est faite à l’aiguille ou à la canule par voie surperiostée (juste au dessus de l’os) ou sous cutanée selon la zone du menton considérée. Le produit contient un anesthésiant (lidocaïne) permettant une séance indolore. Le praticien peut utiliser plusieurs types d’acide hyaluronique sur la zone mentonnière selon l’effet attendu : acide hyaluronique peu réticulé (peu dense pour un résultat souple et superficiel) ou très réticulé (très dense pour un résultat volumateur et structurant). Un massage léger est effectué par le praticien pour homogénéiser la dispersion de l’acide hyaluronique.

Une unique séance d’une durée de 30 à 45 minutes est nécessaire pour remodeler un menton à l’acide hyaluronique.

Une séance de contrôle et/ou de retouche a lieu, en général 15 jours plus tard.

Mentoplastie médicale à l’acide hyaluronique : après la séance ?

Des effets indésirables mais transitoires peuvent apparaître après la séance : œdème, ecchymose, douleur, tiraillement aux sites d’injection. Tous ces effets disparaissent dans la semaine.

Pendant 1 semaine, il est conseillé d’éviter le sauna, le hammam, le sport, le soleil, le froid et d’exercer une pression sur la zone mentonnière.

Mentoplastie médicale à l’acide hyaluronique : quels effets ?

L’effet de comblement est immédiat : restauration, correction ou augmentation des volumes du menton. Selon l’effet recherché, les courbes sont adoucies, la pointe est harmonisée, les bajoues sont effacées par la disparition des décrochements de l’ovale, la saillie mentonnière est équilibrée par rapport à la ligne du front, le bas du visage est rajeuni. La peau est lissée, raffermie, la peau d’orange est effacée. L’amélioration globale du menton permet d’équilibrer l’ensemble du visage.

L’effet final intégrant l’hydratation et le rajeunissement des tissus par l’acide hyaluronique est maximal dans le mois suivant et dure, selon le degré de résorption du produit injecté, entre 12 et 24 mois.
La technique de mentoplastie médicale convient à tous les types de peau, aux hommes comme aux femmes et peut se pratiquer sur des personnes jeunes souhaitant réparer un menton inesthétique.

Mentoplastie à l’acide hyaluronique : quel spécialiste choisir ?

La mentoplastie à l’acide hyaluronique doit être pratiquée par un médecin formé à cette pratique. 

Mentoplastie à l’acide hyaluronique : quel tarif ?

Le tarif de la mentoplastie médicale dépend du volume d’acide hyaluronique injecté : à partir de 350  €.

Tarifs TTC

Combler les rides (sillons nasogéniens, plis d'amertumes) et ridules (lèvres) / la seringue

300€

Redonner du volume (menton, pommettes, mandibule), vallée des larmes, cernes / la seringue

350€

Complément de produit sur une zone durant la séance / la seringue

200€ à 250€

Correction du nez ou menton ou machoire

350€

Radiesse

Sculpture de l'ovale du visage, de la ligne du nez, des pommettes / la seringue

450€

Le résultat est stable après quelques jours, des compléments d'injections peuvent alors être réalisés. L'acide hyaluronique est progressivement résorbalble, les injections peuvent être renouvellées tous les 6 à 18 mois pour entretenir le résultat.

Bibliographie

1- K. Marcus et al., A randomized trial to assess effectiveness and safety of a hyaluronic acid filler for chin augmentation and correction of chin retrusion, Plastic and Reconstructive Surgery, 2022 :150 ; 6, p. 1240-1248.

2- K. Beer et al., Safe and effective chin augmentation with the hyaluronic acid injectable filler, VYC-20L, Dermatology surgery, 2021 ; 47, p. 80-85.

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